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作者:大方縣殘聯 來源:殘聯辦公室 發布日期:2020年01月14日 13:10 瀏覽次數:  文章字號:   

    按照“建好一個團隊、明確兩個主體、把握三個原則、做到四個結合、做實五個精準”的模式全力推進殘疾人家庭醫生簽約服務工作,大方縣殘聯聯合縣衛生健康局下發了《大方縣殘疾人家庭醫生簽約服務和建檔立卡貧困人口慢性病患者家庭醫生簽約服務實施方案(試行)的通知》(方殘字〔2019〕10號)文件,從2019年至2020年,對重度殘疾人、建檔立卡貧困人口實現家庭醫生簽約服務應簽盡簽,簽約團隊要與每一位重度殘疾人、建檔立卡貧困人口特別是慢病患者建立“一對一”簽約關系,并按殘疾人、建檔立卡貧困人口所患慢病種類進行分類管理,做到簽約一人,履約一人,做實一人。加強健康教育,開展健康知識傳播和健康生活方式引導,宣傳和普及健康素養知識和技能,提升貧困人口健康素養。
建好一個團隊。以鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)組建“1+1+1+N”模式團隊,由縣級醫共體牽頭醫院醫生、縣級公共衛生人員(含助理公共衛生醫師)+鄉鎮衛生院全科醫生+村衛生室醫務人員+護士、鄉級公衛人員等組建的家庭醫生團隊,形成以全科醫生為主體的簽約服務隊伍。
明確兩個主體。按照基層醫療衛生機構政府舉辦、屬地管理、健康扶貧的工作原則,明確了鄉(鎮、街道)黨委政府主要領導為推進簽約服務工作的第一主體;按照專業技術、業務管理、業務指導的原則,明確了家庭醫生為簽約服務第一責任人為第二主體,負責團隊的組建和片區的劃分,統籌推進轄區內簽約服務工作全面落實。
把握三個原則。一是群眾自愿原則。充分考慮群眾對醫生、醫院信任度和對公共衛生的認知度,尊重群眾意愿,在群眾知曉和自愿的前提下進行簽約。二是簽約優先原則。按照以殘疾人等群體優先簽約的原則,逐步向其他群眾推進。三是群眾滿意原則。以增加進村頻率、轉變工作作風、提升服務質量、強化服務落實,把群眾滿意度作為核心評價標準增強群眾獲得感,提升簽約團隊信任度。
做到四個結合。一是簽約服務與基層醫療衛生機構的實際情況相結合,結合服務能力,合理組建簽約團隊,合理劃分簽約服務區域,使簽約服務工作具有可操作性。二是簽約服務與基本公共衛生服務內容相結合,以必須提供公共衛生服務項目為基本,促進基本公共衛生服務向實向好均等化發展。三是簽約服務與推進基本醫療服務良性發展相結合,按照急慢分治原則,正確引導群眾形成基層首診、合理就醫、預約服務的醫療秩序,推進醫院醫療服務良性發展。四是簽約服務與脫貧攻堅目標任務相結合,按照脫貧攻堅行動令要求,對貧困人口中因病、因殘目標人群通過進村入戶簽約,開展全面健康體檢,徹底掌握轄區內建檔立卡精準扶貧對象的患病信息,建立“在病狀態”目標管理人群數據庫,結合一人一檔、一病一方的施救措施,制定家庭健康指導計劃,落實因病施策、因病施治,
做實五個精準。一是建底數精準。通過家庭醫生簽約服務,全面摸清殘疾人等底數,做到簽約對象精準。二是患病信息精準。建立殘疾人患病人員動態監測管理臺賬,對患病人員建立一人一檔的信息檔案,做到疾病確認精準。三是施治措施精準。按照簽約差別化服務,制定簽約服務健康指導計劃,簽約對象殘疾人慢病門診通過縣級公立醫院采購藥品分配到鄉鎮衛生院,實行“月處方”制度,做到一病一方的施救精準措施。四是政策宣傳精準。通過“二證合一”手冊和建立簽約服務團隊“微信服務公眾號”,對每一戶殘疾人口實施面對面講解健康扶貧政策,使每一個殘疾人都能知曉健康扶貧所帶來的福利,做到政策知曉精準。五是績效分配精準。按照多勞多得,優績優酬的原則,構建服務能力強、責任明確、獎罰分明績效考核機制,做到權、責、績、效精準。
2019年度大方全縣組建家庭醫生簽約服務團隊229個,與11935名殘疾人簽約,簽約服務9903人,簽約服務率82.97%。

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